Yavaş Yükselen Beta HCG Dış Gebelik Belirtisi Olabilirmi?

0

 

Dış gebelik, döllenen yumurtanın rahim dışında rahim boynu, yumurtalık yada karında başka bir noktaya tutunması sonucu oluşan gebeliktir. Dış gebelik yaşayan kadınlar çoğu kez normal hamilelikle karıştırmakta ve tanı için geç kalınmaktadır. Peki dış gebelikte beta HCG en fazla kaç olur? Beta HCG değerinin yavaş yükselmesi bir dış gebelik belirtisi midir? Bu yazımızda sizleri fazla tıbbi terime boğmadan dış gebelik konusunda anne adaylarının merak ettiği soruları cevapladık.

Dış Gebelik Nasıl Teşhis Edilir

Dış gebeliğin teşhis edilmesi zor olabilir çünkü  düşük, apandisit ve mide  kaynaklı ağrılar dış gebelik semptomlarıyla karıştırılır. Bu nedenle dış gebeliğin belirtileri diğer semptomlara benzer olabileceği için sadece sadece belli başlı semptomlarla tanı konması zor olabilir. Dış gebeliğin teşhisinde uzmanlar aşağıdaki testlerden bir kısmını yada tamamını isteyebilir.

HCG Nedir?
Hamilelik sırasında üretilen HCG, döllenmiş yumurtanın rahim duvarına tutunmasından sonra yumurtayı besleyen plasentada oluşan hücreler tarafından salgılanır.

İdrar ve Hamilelik Testleri

Ektopik gebelik tanısı için en yararlı temel test idrar ve hamilelik testleridir. Çünkü bu testler döllenen yumurtanın ürettiği Hcg hormonunu doğrudan içerdiği için dış gebeliğin teşhisinde kullanılır. Ancak yeterli seviyede HCG hormonu bulunmadığında nadiren negatif sonuç verebilir.

Ultrason Taraması 

Temel idrar ve hamilelik testleri pozitif olmadığı ve hastada dış gebelik semptomları varsa doktorunuz 24 saat içinde ultrason taraması isteyebilir. Ultrason taraması ile vajinal bölgeye yerleştirilen bir prob yardımıyla rahim içine gönderilen ses dalgaları üreme sisteminizin yakın bir görüntüsü oluşturulur.

Rahim içerisinde olağan bir hamilelik görüntülenemiyor ve karın içerisinde sıvı veya fallop tüplerinden birinde kitleye dair bir belirti varsa doktorunuz olası bir dış gebelik teşhisi koyacaktır.

Ultrason Taraması
Araştırmalar ultrason yardımı ile yapılan teşhislerde %70 başarı ile dış gebelik tanısı konduğu yönünde.

Dış Gebelikte Beta HCG Kan Testleri 

Bir çoğumuzun merak ettiği sorulardan biriside dış gebelik HCG testinde belli olur mu?  HCG hormonu döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına tutunması sonucu trofoblast hücreleri tarafından hamilelik esnasında üretilir. Kadınlarda gebeliğin devamını sağlayan HCG hormonu ilk olarak döllenmeden yaklaşık 11 gün sonra kan testlerinde saptanır ve sağlıklı bir gebelik için her 48 ila 72 saat arasında ikiye katlanır. Hamileliğinizin 8 ila 12 haftası arasında en yüksek seviyeye ulaşan HCG ardından düşmeye başlar. Genellikle sabah bulantısına neden olan HCG hormonudur.

Kan testleri, dış gebelikte beta HCG değerlerinizin nasıl değiştiğini görebilmek için 48 ila 72 saat arayla iki kez yapılabilir. Testler ultrason taramasında saptanamayan dış gebelik tanımlaması açısında yararlı olabilir. Çünkü dış gebelikte beta HCG normal bir gebeliğe göre daha yavaş artabilir.

 

Dış gebelikte beta HCG Düşer Mi?

Dış gebelikte beta HCG eger normal degerin altına düşmesi endişe nedeni olmayabilir. Araştırmalar bir çok kadının düşük beta HCG değerlerinde sağlıklı hamileliklere ve bebeklere sahip olduğunu göstermektedir. Bunlarla birilikte düşük beta HCG değerleri aşağıda belirtilen faktörlerden kaynaklanabilir

  • Hamilelik tarihinin yanlış hesaplanması: Gebelik genellikle son adet tarihine göre hesaplanır. Ancak adet düzensizliği yaşamanız veya  tarihlerden emin olamamanız gebelik tarihinizi kolayca yanlış hesaplamamıza neden olabilir. Düşük beta HCG değerleri tespit edildiğinde bunun sebepleri genellikle 6 ila 13 hafta arasında olduğu düşünülen gebeliğin gerçekte bu kadar uzak olmamasıdır.
  • Ölü Doğum
  • Olası Düşük: Düşük hamileliliğin 20. haftasında önce oluşan bir gebelik kaybıdır. Düşük HCG değerleri bazen bir düşük yapmış olduğunuzu gösterebilir. Başlangıçta seviyeler normal olsa da değerler yükselmez.
  • Dış Gebelik

 

Dış Gebelik Görüntüsü:

Dış Gebelikte HCG Yükselir Mi?

Yüksek seviyede beta HCG hormonu bir çok faktörden kaynaklanabilir. HCG seviyelerinizin sağlıklı değerlendirilebilmesi için 48 ile 72 saat içinde tekrar kontrol edilmelidir. Bununla birlikte dış gebelikte beta hcg degerleri yükselir mi sorusunun altında yatan sebepler aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir.

  • Hamilelik tarihinin yanlış hesaplanması
  • Molar gebelik
  • Çoğul Hamilelik

Peki normal gebelikte beta HCG degerleri nasıl artar? Aşağıdaki tablo son adet tarihinizden itibaren geçen haftalarda normal HCG seviyelerini göstermektedir. Tabloya geçmeden belirtilmesi gereken bir diğer husu ise aşağıdaki verilerin sizler için refans değerler olması çünkü her kadında HCG değerleri farklı oranda değişebilir dikkat edilmesi gereken değerler değil, değerlerdeki değişimdir.

Son adet döneminden geçen hafta Normal hCG seviyeleri (mIU / mL)
Hamile olmayan kadınlar 10 U / L’den az
pozitif gebelik testi 25 U / L’den fazla
4 0 ila 750 U / L
5 200 ila 7,000 U / L
6 200 ila 32.000 U / L
7 3.000’den 160.000 U / L’ye
8-12 32.000 ila 210.000 U / L
13-16 9,000 ila 210,000 U / L
16-29 1.400 ila 53.000 U / L
29-41 940 ila 60.000 U / L

Alınıtı:https://www.pregnancybirthbaby.org.au/hcg-levels

Normal Gebelikte Beta HCG
Normal seyreden hamileliklerin %85’de HCG hormonu değerleri her 48 ila 72 saat aralığında 2 katına çıkar.

Ne yazık ki, dış gebelik sonucu oluşan embriyo  hayatta kalamaz. Ektopik gebelik,  tedavi edilmezse, fallop tüpü yırtılabilir ve  oluşucak kanam anne hayatını riske sokabilir. Sonuç olarak ektopik hamilelikler sonlandırılmalıdır.

 

Yararlanılan Kaynaklar:

  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4443555/
  • https://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/HomeUseTests/ucm126067.htm

Bir önceki yazımız olan Büyüme Faktörü (GM-CSF) Düşüklerin Önüne Geçmede Yeni Bir Umut başlıklı yazımızıda okumanızı öneriyoruz.


CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here