Laparoskopi Nedir? İzsiz Ameliyat Nasıl Uygulanır?

0

Laparoskopi Nedir?

Laparoskopi, cerrahın cildinizde büyük bir kesik yapmak zorunda kalmadan karın içerisine birkaç santim uzunluğunda kesikler kullanarak ameliyat yapmanın bir yoludur. Laparoskopi ameliyatı halk arasında “İzsiz ameliyat”, “kansız ameliyat” veya “Kapalı ameliyat” olarak da adlandırılır.

Laparoskopi ameliyatı, jinekolojik cerrahi, dış gebelik, safra kesesi ve çikolata kisti (endometriozis) gibi ameliyatlarda yaygın olarak kullanılmıştır. Son 15 yıl içinde bu yöntemin kullanımı bağırsak ameliyatlarına doğru genişlemiştir.

Fizik muayeneler ve ultrasonlar bazen rahatsızlığın belirlenmesine yardımcı olurken, laparoskopi hastalığı kesin olarak teşhis etmenin tek yoludur. İşlem sırasında doktorunuz
laparoskop aletini, karındaki küçük bir kesikten geçirir ve bu sayede rahim, yumurtalıklar, fallop tüpleri ve yakın organların dışına doğrudan bakabilir.

Laparoskop Nedir?
Teleskopa benzeyen ucunda fiber optik kameraya sahip ince bir görüntüleme aracıdır.

Laparoskopi Ameliyatı Nasıl Uygulanır?

Anestezi uygulandıktan sonra, göbeğinizin içinde veya altında veya karnınızın başka bir bölgesinde küçük bir kesi yapılır. Bu küçük kesiden laparoskop sokulur. İşlem sırasında karnınızı şişirmek için tüpün içinden karbondioksit gazı pompalanır. Karının gazla doldurulmasının nedeni üreme ile iç organların daha net görülmesini sağlamak ve doktora daha fazla çalışma alanı kazandırmasıdır. Laparoskopa bağlı kamera görüntüleri ameliyathanedeki bir televizyon ekranına aktarır ve cerraha tüm bölgeyi net bir şekilde görebilir.

laporoskopi yöntemi kullanılaraka yapılan kansız ameliyat
laporoskopi işlemi

Eğer laparoskopi cerrahi bir tedavi gerçekleştirmek için kullanılıyorsa karnınızda diger cerrahi aletler için daha fazla karında  küçük kesiler yapılabilir. Uterus manipulatörü olarak adlandırılan başka bir araç vajina ve serviks yoluyla rahim içine yerleştirilebilir. Bu alet üreme organlarını görüntülemek için kullanılır.

Uterus Manipulatörü Nedir?
işlem yapılacak bölgenin , cerrah tarafından net bir şekilde görünmesini sağlayan tıbbi Malzemedir.

İşlemden sonra karbondioksit karnınızın dışına çıkarılır, kesikler dikişler veya klipsler yardımıyla kapatılır ve pansuman uygulanır. Bir gece hastanede kalmanız gerekebilir, ancak genellikle işlem sonrası aynı gün hastaneden çıkabilirsiniz.

Laparoskopi Ameliyatı Kaç Saat Sürer ?

Bir sorunu tespit etmek için laparoskopi yöntemi kullanıldığında, işlem genellikle 30-60 dakika sürer. Doktorunuzun, gerçekleştirilmekte olduğu ameliyat tipine bağlı olarak bu süre uzayabilir.

Laparoskopi Ameliyatı Sonrası Neler Olur? 

Laparoskopi sonrası, anestezinin etkilerinden kurtulduğunuzda kendinizi tuhaf hissedebilirsiniz. Bazı hastalar bulantı hissedebilir. Bunlar ameliyatta kullanılan anestezinin ortak yan etkileridir ve etkileri uzun sürmez.

Ameliyattan birkaç gün sonra, kesiklerin yapıldığı bölgede hafif ağrı ve rahatsızlık hissetmeniz normaldir ve ameliyat sonrası bir solunum tüpü kullanılandıysanız boğaz ağrınız da olabilir. Acıyı hafifletmeye yardımcı olacak ağrı kesici ilaçlar doktorunuz tarafından verilecektir.

Karnınızı şişirmek için kullanılan karbondioksit gazının bir kısmı, işlemden sonra karın boşluğunda kalabilir ve bu durum aşağıdakilere neden olabilir:

  • Hafif kramplar,
  • Şişkinlik hissi,
  • Karın boşluğuna pompalanan gazın neden olduğu omuz ağrısı,
  • Kabızlık,
  • Sadece pelvik işlemlerde, vajinadan hafif kanama veya akıntı.

Karnınızda kalan karbondioksit gazını vücut emdiğinde, bu belirtiler geçecektir. Endişelenmeniz gereken bir durum değildir.

İşlemden sonraki günlerde veya haftalarda, vücudunuz kendini iyileştirmek için çok fazla enerji harcadığından, muhtemelen normalden daha fazla yorgun hissedersiniz. Düzenli şekerlemeler yapmak daha hızlı iyileşmenize yardımcı olabilir.

Laparoskopi Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Laparoskopi işleminden sonra iyileşmek için gereken süre herkes için farklıdır. Prosedürün gerçekleştirilme nedeni teşhisi veya tedavisi için kullanılıp kullanılmadığı gibi faktörlere bağlıdır.

Bir durumu teşhis etmek için laparoskopi yaptırdıysınız , normal yaşantınıza 3-5 gün içinde yeniden başlatabilirsiniz.

Bir rahatsızlığı tedavi etmek için laparoskopi ameliyatı yatırdıysanız iyileşme süresi, tedavi şekline bağlıdır. Kist çıkarma gibi küçük cerrahi işlemlerden sonra, normal aktivitelere 3 hafta içinde devam edebilirsiniz. Kanser nedeniyle yumurtalık ya da böbreğinizin çıkarılması gibi büyük cerrahiyi operasyonunu takiben iyileşme süresi 12 hafta kadar uzayabilir.

Doktorunuz, normal aktivitelere ne zaman devam edeceğiniz konusunda size daha fazla bilgilendirecektir.

Laparoskopinin yararları nelerdir? 

Laparoskopinin birçok açıdan faydası vardır. Açık karın ameliyatına nazaran:

  • Kısa hastanede kalış süresi,
  • Kısa iyileşme süresi,
  • Daha az ağrı.

Yapılan küçük kesikler daha hızlı iyileşmenizi ve daha küçük, daha az fark edilir yara izlerine neden olur. Ayrıca enfeksiyon riski de açık ameliyata göre daha düşüktür.

laparoskopi yöntemi kullanılarak yapılan kapalı ameliyat
laparoskopi ameliyatı ”Anahtar deliği ameliyatı”

Laparoskopi ile ilişkili riskler nelerdir?

Laparoskopi prosedürü açık ameliyata göre daha uzun sürebilir. Anestezi altında daha uzun süre kalınması komplikasyon riskini artırabilir. Bazen komplikasyonlar hemen ortaya çıkmaz ancak ameliyattan birkaç gün yada birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir.

Ortaya çıkabilecek bazı riskler şunlardır:

Küçük Riskler;

  • Kesilen yerde fıtık,
  • Hafif kanama
  • Kesik çevresinde kızarıklık, şişme, akıntı veya morarma,
  • Enfeksiyon,
  • Anesteziye karşı alerjik reaksiyonlar,
  • Mide bulantısı veya kusma,
  • Ateş,
  • idrar yapmakta zorlanma.

Ciddi Riskler;

  • İç kanama,
  • Bir kan damarı veya mide, bağırsak, mesane veya üreter gibi başka organlarda fonksiyonunun kaybolmasıyla sonuçlanabilecek hasar,
  • Yüksek ateş (38C veya üstü),
  • Şiddetli veya uzun süren kusma,
  • Anormal vajinal kanama.

İşlem sonrası bu belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız, ya işlemin yapıldığı hastaneye veya doktorunuza zaman kaybetmeden başvurmanız gerekir.

Laparoskopi Neden Yapılır?

Genellikle ultrason taraması, İlaçlı Rahim Filmi (HSG), tomografi (CT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması gibi ameliyat gerektirmeyen yöntemler kullanılarak tanı konulması mümkündür. Ancak bazen tanıyı doğrulamanın tek yolu, bu işlem ile vücudun etkilenen kısmını doğrudan incelemektir.

Laparoskopi yaygın olarak aşağıdaki gibi prosedürleri gerçekleştirmek için kullanılır:

  • Yumurtalık kistleri,
  • Ektopik gebelik,
  • Safra kesesi,
  • Apandisit,
  • Fıtık,
  • Gastrik bant (LAGB),
  • Tüplerin baglanması,
  • Endometriozis
  • Kadın kısırlık (infertilitesi)
  • Rahmin ve yumurtalıkların alınmasında,
  • Rahim tümörleri (fibroidler)
  • İnmemiş testis,
  • Açıklanamayan karın ağrısı,
  • karaciğer kanseri,
  • Pankreas kanseri,
  • Yumurtalık kanseri,
  • Safra kanalı kanseri,
  • Safra kesesi kanseri.

 

Yararlanılan Kaynaklar:

www.nhs.uk

www.fascrs.org

Bir önceki yazımız olan İlaçlı Rahim Filmi (HSG) Nedir? Nasıl Hazırlanmalıyım? başlıklı yazımızıda okumanızı öneriyoruz.


CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here